1 资料与方法

    1.1 病例来源

    选取2014年6月至2018年6月，在贵州省黎平县人民医院妇科治疗的62例经临床确诊稳定生命体征输卵管妊娠流产患者，所有患者均有生育要求，且同意临床米非司酮杀胚及MTX治疗。对患者在用药后第4d及第7d完成血清β-HCG复查，按照不同手术时机分为30例观察组及32例对照组。两组一般情况见表1(P>0.05)。

    1.2 方法

    观察组患者临床用药MTX及米非司酮后，B超密切监护患者血清β-HCG指标观察水平变化，在用药后第4d与第7d复查;复查B超了解盆腔积液有无增多，对孕囊的结构大小改变、是否减少血流信号、以及是否腹痛及生命体征等情况。对患者血清β-HCG指标下降行腹腔镜下输卵管挤压术。对照组一经确诊便即刻行腹腔镜下输卵管开窗取胚术。对两组患者均行术中垂体后叶素6U+5mL 0.9%的氯化钠溶液，给予患者患侧宫角及包块远端输卵管系膜内注射。采用气管全麻方式，取患者平卧体位，予以常规消毒后选定穿刺孔于患者脐部上侧10mm，滴水验证可穿刺入腹后，维持12～13mmHg的腹腔内部压力，将其置于腹腔镜内探查，确诊是输卵管妊娠后在腹部的下侧麦氏点及反麦氏点，分别予以5mm切口后置入穿刺套管 ......