慢性支气管炎如何治疗？
【中图分类号】R181.32
【文献标识码】A
【文章编号】2095-6851(2019)11-078-01
所谓慢性支气管炎，主要是因为感染或非感染的因素，比如吸烟、职业、大气的污染、免疫、家庭的遗传、内分泌的功能紊乱等，而引起气管和支气管的黏膜及周围的组织发生慢性的非特异性的炎症。这种炎症在全世界的范围内都比较常见，特别是对于超过50岁的人群来说，患者数量也比较庞大，此病的起病比较缓慢，还多伴有泡沫状的黏痰，对患者的日常生活造成了很大的困扰。
1 慢性支气管炎症状
此病患者在每年会出现超过三个月的慢性咳嗽和咳痰，且会连续发生超过二年，患有此病后，患者呈现出显著的病症，主要有咳嗽、咳痰、气喘和反复感染等。
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咳嗽：此病导致的咳嗽往往具有长期性，且逐渐加重，一些发病轻的患者仅仅于冬春季发病，特别是在清晨起床的前后十分明显，而在白天咳嗽则比较少;在夏秋季，患者咳嗽會逐渐减轻或者消失;重症的患者在四季都会咳嗽，在冬春会加剧，且表现出日夜咳嗽情况。
咳痰：患者一般痰是呈现白色的黏液泡沫情况，在晨起时间比较多，往往由于黏稠而不容易咳出。患者在受凉或感冒后，其症状会迅速的加剧，且痰量和黏度也会增加，偶尔由剧烈的咳嗽还会导致痰内带血。
气喘：在患者出现合并性呼吸道的感染时，因为细支气管的黏膜发生充血而水肿，其痰液会发生阻塞且支气管的管腔变得狭窄，进而导致气喘的发生。患者的咽喉部进行呼吸时往往会出现喘鸣声，在肺部的听诊中也会存在哮鸣音。
反复感染：患者在寒冷的季节或者气温的骤变中，往往会出现呼吸道的反复感染。患者的气喘会加重，且痰量也会明显的增多，并伴有全身的乏力、畏寒和发热等，患者的肺部也会产生湿性啰音[1]。
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2 慢性支气管炎发病原因
有害气体与有害颗粒：刺激性的烟雾、大气的污染和粉尘等，都会诱发慢性支气管炎。如果人们吸烟的时间长，对烟量需求愈大，则其患病的几率也会升高;对于工业中接触刺激性的粉尘与有害气体相关的工人，他们患有慢性支气管炎的几率也是比常人要高的。
气候因素：由于寒冷环境往往会诱发慢性支气管炎的发作，此病加重主要是在冬天的寒冷季节中，特别是气候突然发生变化时。由于空气寒冷，会对患者呼吸道进行刺激，对上呼吸道的黏膜防御功能进行减弱，还会通过反射造成支气管的平滑肌发生收缩、分泌物的排出困难和黏膜血液的循环障碍等，进而导致感染此病。
年龄因素：正常人的呼吸道防御的功能比较强，能够对吸入的空气进行有效的过滤、湿润和加温，同时气管和支气管的黏膜黏液和纤毛发生运动，能够对异物进行有效的净化和排除，但老年人由于呼吸道的局部防御和免疫功能发生降低，他们免疫的球蛋白也在减少，对单核吞噬的细胞功能也在衰退，这就导致他们的患病率比较高。
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感染因素：由于感染是导致慢性支气管炎出现的主要因素，包括病毒与细菌的感染，且鼻病毒、腺病毒和粘液病毒等比较多见。同时在病毒或者病毒和支原体发生混合感染时，会对气道的粘膜造成损伤，进而导致出现细菌的感染。
3 慢性支气管炎的治疗
对急性加重期进行治疗：对此病控制感染的抗菌药物可以使用β内酰胺类、喹诺酮类和大环类酯类等进行口服，若患者的病情比较严重，要通过静脉进行给药，比如阿奇霉素和左氧氟沙星等，若能够进行致病菌的培养，可以按照药敏试验进行抗菌药的选用。对镇咳祛痰的药物选用中，可以使用复方的甘草合剂药物，还可以加用一些祛痰药，如盐酸氨溴索和桃金娘油等。对于平喘且有气喘患者，可加用一些解痉的平喘药，比如氨茶碱和茶碱的控释剂等。
对缓解期进行治疗：首先就需要患者一定要戒烟，通过戒烟来防止一些有害气体以及其它有害的颗粒被患者吸入;同时还需要患者增强体质且预防感冒的发生，这也是慢性支气管炎防治中的主要手段[2]。
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负离子治疗法：此方法对支气管的哮喘没有任何的毒副效果，具有自然和安全的特点，同时还能够随时随地进行。此方法主要是借助生态级的负离子相应理疗仪来实施治疗，其释放至空气内小粒径的负离子可以对空气进行高效净化，对空气内易诱发此病的过敏原进行清除，从而于室内进行一空气负离子疗养环境的营造。
中药治疗法：中药治疗的配方是十分多的。可以使用10g银耳，10g黑木耳，通过温水进行泡发，并和30g冰糖一起放到碗内，进行适量的加水，后放到蒸笼内蒸3h。每次食用2-3汤匙，且1日食用3次。还可以用250g红和白萝卜片，25g的白糖与麦芽放置半天，来取汁进行饮用，每日进行2-3次。
参考文献：
[1]张露. 慢性支气管炎患者急性发作期的治疗和护理[J]. 人人健康， 2017， 26(8)：533-535.
[2]赵剑东. 探讨慢性支气管炎的临床诊断与治疗体会[J]. 世界最新医学信息文摘， 2017(32)：159., http://www.100md.com(张桂华)
【文献标识码】A
【文章编号】2095-6851(2019)11-078-01
所谓慢性支气管炎，主要是因为感染或非感染的因素，比如吸烟、职业、大气的污染、免疫、家庭的遗传、内分泌的功能紊乱等，而引起气管和支气管的黏膜及周围的组织发生慢性的非特异性的炎症。这种炎症在全世界的范围内都比较常见，特别是对于超过50岁的人群来说，患者数量也比较庞大，此病的起病比较缓慢，还多伴有泡沫状的黏痰，对患者的日常生活造成了很大的困扰。
1 慢性支气管炎症状
此病患者在每年会出现超过三个月的慢性咳嗽和咳痰，且会连续发生超过二年，患有此病后，患者呈现出显著的病症，主要有咳嗽、咳痰、气喘和反复感染等。
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咳嗽：此病导致的咳嗽往往具有长期性，且逐渐加重，一些发病轻的患者仅仅于冬春季发病，特别是在清晨起床的前后十分明显，而在白天咳嗽则比较少;在夏秋季，患者咳嗽會逐渐减轻或者消失;重症的患者在四季都会咳嗽，在冬春会加剧，且表现出日夜咳嗽情况。
咳痰：患者一般痰是呈现白色的黏液泡沫情况，在晨起时间比较多，往往由于黏稠而不容易咳出。患者在受凉或感冒后，其症状会迅速的加剧，且痰量和黏度也会增加，偶尔由剧烈的咳嗽还会导致痰内带血。
气喘：在患者出现合并性呼吸道的感染时，因为细支气管的黏膜发生充血而水肿，其痰液会发生阻塞且支气管的管腔变得狭窄，进而导致气喘的发生。患者的咽喉部进行呼吸时往往会出现喘鸣声，在肺部的听诊中也会存在哮鸣音。
反复感染：患者在寒冷的季节或者气温的骤变中，往往会出现呼吸道的反复感染。患者的气喘会加重，且痰量也会明显的增多，并伴有全身的乏力、畏寒和发热等，患者的肺部也会产生湿性啰音[1]。
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2 慢性支气管炎发病原因
有害气体与有害颗粒：刺激性的烟雾、大气的污染和粉尘等，都会诱发慢性支气管炎。如果人们吸烟的时间长，对烟量需求愈大，则其患病的几率也会升高;对于工业中接触刺激性的粉尘与有害气体相关的工人，他们患有慢性支气管炎的几率也是比常人要高的。
气候因素：由于寒冷环境往往会诱发慢性支气管炎的发作，此病加重主要是在冬天的寒冷季节中，特别是气候突然发生变化时。由于空气寒冷，会对患者呼吸道进行刺激，对上呼吸道的黏膜防御功能进行减弱，还会通过反射造成支气管的平滑肌发生收缩、分泌物的排出困难和黏膜血液的循环障碍等，进而导致感染此病。
年龄因素：正常人的呼吸道防御的功能比较强，能够对吸入的空气进行有效的过滤、湿润和加温，同时气管和支气管的黏膜黏液和纤毛发生运动，能够对异物进行有效的净化和排除，但老年人由于呼吸道的局部防御和免疫功能发生降低，他们免疫的球蛋白也在减少，对单核吞噬的细胞功能也在衰退，这就导致他们的患病率比较高。
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感染因素：由于感染是导致慢性支气管炎出现的主要因素，包括病毒与细菌的感染，且鼻病毒、腺病毒和粘液病毒等比较多见。同时在病毒或者病毒和支原体发生混合感染时，会对气道的粘膜造成损伤，进而导致出现细菌的感染。
3 慢性支气管炎的治疗
对急性加重期进行治疗：对此病控制感染的抗菌药物可以使用β内酰胺类、喹诺酮类和大环类酯类等进行口服，若患者的病情比较严重，要通过静脉进行给药，比如阿奇霉素和左氧氟沙星等，若能够进行致病菌的培养，可以按照药敏试验进行抗菌药的选用。对镇咳祛痰的药物选用中，可以使用复方的甘草合剂药物，还可以加用一些祛痰药，如盐酸氨溴索和桃金娘油等。对于平喘且有气喘患者，可加用一些解痉的平喘药，比如氨茶碱和茶碱的控释剂等。
对缓解期进行治疗：首先就需要患者一定要戒烟，通过戒烟来防止一些有害气体以及其它有害的颗粒被患者吸入;同时还需要患者增强体质且预防感冒的发生，这也是慢性支气管炎防治中的主要手段[2]。
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负离子治疗法：此方法对支气管的哮喘没有任何的毒副效果，具有自然和安全的特点，同时还能够随时随地进行。此方法主要是借助生态级的负离子相应理疗仪来实施治疗，其释放至空气内小粒径的负离子可以对空气进行高效净化，对空气内易诱发此病的过敏原进行清除，从而于室内进行一空气负离子疗养环境的营造。
中药治疗法：中药治疗的配方是十分多的。可以使用10g银耳，10g黑木耳，通过温水进行泡发，并和30g冰糖一起放到碗内，进行适量的加水，后放到蒸笼内蒸3h。每次食用2-3汤匙，且1日食用3次。还可以用250g红和白萝卜片，25g的白糖与麦芽放置半天，来取汁进行饮用，每日进行2-3次。
参考文献：
[1]张露. 慢性支气管炎患者急性发作期的治疗和护理[J]. 人人健康， 2017， 26(8)：533-535.
[2]赵剑东. 探讨慢性支气管炎的临床诊断与治疗体会[J]. 世界最新医学信息文摘， 2017(32)：159., http://www.100md.com(张桂华)
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