Cockett综合征又称May-Thurner综合征或髂静脉受压综合征，指髂静脉受压或(和)存在腔内异常粘连等所导致的下肢和盆腔静脉回流障碍性疾病。Cockett综合征的治疗存在着多种术式方式(短段狭窄切除、股静脉、下腔静脉原位移植、Palma手术等)，但随着腔内技术的发展，髂静脉狭窄的治疗，尤其是合并下肢静脉血栓的治疗选择上，腔内治疗以其微创、安全有效成为首选。2011年8月～2014年2月，我院对25例不同临床表现Cockett综合征并或不并左下肢深静脉血栓患者进行经对侧股静脉穿刺或经颈内静脉穿刺左侧髂静脉成形必要时支架植入术，合并血栓患者给予置管溶栓治疗，取得良好的疗效，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    共25例患者，术前经彩超或下肢静脉顺行造影提示髂静脉陷迫。其中17例合并左下肢深静脉血栓形成均累及髂静脉，1例累及下腔静脉；其中下肢静脉剥脱术后1例、妊娠1例，余15例均无明显诱因。8例无急性期下肢深静脉血栓者，下肢静脉溃疡(合并下肢深静脉血栓病史)1例，色素沉着伴肿胀2例，下肢明显蚓状物伴严重酸困不适者5例。

    1.2 治疗方式

    17例合并左下肢深静脉血栓者，平卧于DSA手术台，局麻后经皮静脉穿刺，下腔静脉滤器植入后髂静脉段成形，留置溶栓导管，溶栓结束后根据造影结果决定是否放置髂静脉支架，球扩过程中必要时可追加镇痛药物应用，给予尿激酶80万U患肢输注；8例不合并下肢深静脉血栓患者，平卧于DSA手术台，局麻后经皮静脉穿刺 ......