8 特殊人群的降压治疗

    8.1 老年高血压

    老年高血压主要为收缩压升高，主要为动脉硬化引起。老年患者积极控制血压可以降低心血管疾病发病率和死亡率。老年患者一般单味降压药作用不良，因此需要需要2种或更多的药物控制血压。常用钙拮抗剂、β受体阻滞剂、ACEI等药物。同时老年人应该注意控制饮食及减轻体重作为辅助治疗治疗，以增加降压效果。

    8.2 妊娠高血压

    对妊娠高血压必须严重对待，不可掉以轻心。一般采用镇静、防治抽搐来积极的控制血压。对病情不严重者，可选用钙拮抗剂、拉贝洛尔等治疗。ACEI禁用，以免影响患儿发育，造成畸形。利尿剂慎用，以免引起胎儿缺氧。

    8.3 高血压合并脑卒中

    对高血压合并脑卒中患者，在使用时降压药时要谨慎。高血压脑出血患者，需谨慎对待，以免血压过高引起再出血或持续出血。大剂量硝普钠和硝酸甘油慎用，以免引起颅内压升高。

    8.4 高血压合并糖尿病

    糖尿病患者发生高血压的是非糖尿病患者的1.5～2倍 ......