2.2 阴道镜检查

    阴道镜检查多用于细胞学检查可疑或临床检查异常时。阴道镜是一种强力光源的内窥镜，从组织学探测宫颈、下生殖道的情况，全方位监测移行带与鳞状细胞交界处，评估其病变，明确活检部位并提取活体组织，得出组织学结果，提升对宫颈癌和癌前病变诊断的精准度[18]。也有专家指出，阴道镜联用阴道脱落细胞学，是筛查、确诊宫颈癌前病变的直接方式[19]。然而，阴道镜也有其弊端，如病变位置处于宫颈管内或已经绝经，子宫颈组织柔韧度降低，有碍于检查结果的准确性，同时，无法区分有无浸润，所以特殊时期还需使用锥切术或颈管搔刮术。

    2.3 HPV-DNA检测法

    原位杂交法、细胞学法、聚合酶链反应(PCR)法、Southern杂交法、杂交捕获法以及斑点印迹法都属于HPV检测方法。研究表明，子宫颈癌的致病因素为人乳头瘤病毒(HPV)感染[20]。HPV类别与癌变风险性的高低可分类为高危型HPV感染、低危型HPV感染。宫颈癌前病变与宫颈癌发生的征兆为持续性感染高危型HPV。

    3 组织学检查

    组织病理学检查是判断病情最行之有效的方法，且适用于阴道细胞学，临床症状可疑宫颈癌，阴道镜检查呈阳性或异常等，此法是病理组织学诊断的习见方式。

    3.1 宫颈活检术

    宫颈活检术需在阴道镜下开展，首先进行醋酸与碘试验，就病变严重位置取材。活检常规取材4点，包含鳞柱交界部位、可疑部位或诊断为癌部位 ......