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手提呼吸机在急诊危重患者院前急救中的应用及护理(2)
http://www.100md.com 2014年8月15日 《中外医学研究》 201423
     当救护车到达现场后,护理人员应首先检查患者的呼吸道是否通畅,对于有呼吸衰竭的危重患者,应将患者头部后仰的方法消除舌后坠引起的呼吸道梗阻,清除患者口腔或呼吸道内的异物或分泌物,应迅速建立人工气道,实施气管插管,连接手提呼吸机。转运过程中,可能由于车辆颠簸或患者烦躁等原因,出现套管滑出气道,或者气管插管与呼吸机导管脱离,因此护理人员应保证气管插管固定良好,保持呼吸机与气管插管衔接牢固;当危重患者出现烦躁或人机对抗等情况时,患者的血压、血氧饱和度等指标会发生波动,因此要加强转运途中的监护:除监测血压、心率、呼吸、血氧饱和度外,还要密切观察患者的面色、意识、瞳孔、末梢循环、肢体活动等变化[8],妥善约束患者双上肢,适当使用镇静剂和呼吸抑制剂[9],防止自行拔出导管。若患者神志清醒,应加强与患者的情感沟通 ......
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