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编号:13670500
扩张型心肌病采用倍他乐克治疗的效果与药理探析(2)
http://www.100md.com 2014年7月25日 曾文 高海红
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    参见附件。

     临床上常用的β受体阻滞剂包括拉倍他洛、布辛多洛、卡维地洛和倍他乐克等。倍他乐克是一种选择性β1-阻滞剂,能够针对性治疗心力衰竭,其主要通过以下方面来改善心功能:(1)β1-受体密度上调,恢复β1-受体功能,避免去甲肾上腺素反馈抑制作用;(2)降低交感神经活性,抑制茶酚胺释放,保护心肌免受毒素作用;(3)改善心室功能;(4)阻断β受体,抑制快速心律失常[8]。Cice等[9]选取114例DCM患者随机给予卡维地洛和安慰剂治疗,经过6个月治疗后,卡维地洛组患者的LVEF、LVEDV和LVESV等指标与安慰剂组比较均达到了统计学意义,此外,探索性研究表明显示,卡维地洛组因致死性脑卒中、致死性心肌梗死和心力衰竭恶化而再入院率远低于安慰剂组。Cioffi等[10]选取37例老年DCM患者给予卡维地洛联合常规疗法(血管紧张素转换酶抑制剂+地高辛+利尿剂),结果发现慢性心力衰竭和左室收缩功能不良的老年患者具有良好耐受,且安全有效。本研究结果显示,试验组患者治疗后总有效率为95.8%,高于对照组的83.3%,但差异无统计学意义(P<0.05)。试验组显效16例明显多于对照组的9例,差异有统计学意义(P<0 ......

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