老年精神病患者护理风险及对策
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【关键词】 老年； 精神病； 护理风险
中图分类号 R473.74文献标识码 B文章编号 1674-6805(2012)22-0084-02
随着老龄化社会的到来，老年精神病患者越来越多，患者各项情况均出现明显退化表现，且多合并其他慢性疾病，更易发生意外，故对其进行安全管理非常重要[1]。总结2009年1月-2011年12月笔者所在医院收治的老年精神病患者发生的各种风险事件，为临床护理提供防范对策。
1 临床资料
2009年1月-2011年12月笔者所在医院治疗328例精神病患者，所有患者年龄均大于60岁，平均年龄69岁，符合CCMD-3的诊断标准。精神分裂症135例，双相情感障碍86例，阿尔次海默病67例，血管性痴呆40例。其中男191例，占58.2%，女137例，占41.8%。
发生跌倒6例，其中有1例患者致肩关节脱位需手术治疗，另1例患者致髋骨骨裂；噎食4例；坠床2例；他伤1例，患者因拿走其他病员的日用品而发生冲突；自伤1例，患者诉家里人不来探望，感觉自己被遗弃，而拿筷子戳自己脖子，及时发现未造成严重后果；吸入性肺炎1例，患者因服氯氮平致唾液过多而咳嗽咳痰无力诱发吸入性肺炎，致急性呼吸衰竭，抢救无效死亡。
2 发生护理风险因素
2.1 患者因素
老年性精神患者的生理特点：(1)随着年龄的增长，老年人生理功能减退，自我保护及防御能力下降，易发生跌倒。(2)患者身体各器官均有衰退表现，进行药物治疗产生一些不良反应。应用抗精神病药物会引起唾液增多和咳嗽反射、吞咽反射减弱等致吸入性肺炎。(3)患者反应、记忆力等均明显下降，易出现固执、多疑、孤僻、抑郁、焦虑等心理表现 ......
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