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编号:13835878
经腹膜后腹腔镜手术和开放手术治疗肾盂输尿管连接部梗阻的效果比较(3)
http://www.100md.com 2020年6月15日 《中国当代医药》 202017
     两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)(表2)。出现尿漏的原因主要有未留置DJ管、术后DJ管脱落、吻合口间断缝合间距过宽(DJ管无脱落)等,经延迟留置尿管时间至4周拔除,尿漏1~2周后自愈。对照组出现的术后3~6个月切口皮肤仍明显感觉疼痛或麻木感与手术切口创伤严重、局部神经受损相关。

    2.4两组术后疗效的比较

    两组患者术后(出院前1 d复查显示)疗效均有效,对照组在术后3个月有2例出现治疗无效,术后6个月再次复查仍显示治疗无效;观察组在术后6个月有1例出现治疗无效。两组患者术后疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)(表3)。术后治疗无效与尿漏、感染等因素造成再次狭窄有关。

    3讨论

    传统开放手术是治疗UPJO的“金标准”,但其具有切口長、创伤重、出血多、切口疼痛时间长、恢复缓慢、住院时间长和腰部切口影响美观等缺点[1-2]。随着腹腔镜技术的日益成熟,腹腔镜手术在UPJO中的临床应用发展迅速,目前已接近甚至超过开放手术的治疗效果[5-6]。本研究结果显示,观察组的手术切口长度短于对照组,术中出血量少于对照组,术后肠功能恢复时间、术后下床时间和术后住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组的手术时间、中转开放手术、术后并发症、术后疗效方面比较 ......
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