1.2护理方法

    对照组采用常规护理，主要包括对原发病的积极治疗及对出现并发症患者的对症处理。观察组采用询证护理。①循证问题。导致压疮的主要原因为：压力，即患者的自身的垂直压力、和被褥的摩擦力等；营养状况，患者长期卧床且自理能力较差，皮肤容易受刀到潮湿和摩擦等物理性刺激， 令患者皮肤的抵抗力明显降低；年龄因素，由于脑卒中患者以老年患者居多，本身的抵抗力就较差。此外，因为脑卒中患者的反应能力、活动能力、营养及移动能力等明显下降，对压力的敏感性较差，而脱水治疗又会导致患者的皮肤干燥、弹性差，患者的大小便失禁及床单皱褶不平都是造成压疮出现的危险因素，故对皮肤完整性受损这一问题需要循证。将压疮演变和新压疮发生进行有效控制，可以为治疗原发病创造较为有利的条件， 首先对每例压疮患者的情况进行系统性的掌握，为压疮的护理及治疗制定出有效并合理的方法，并考虑如何做到防止压疮的再发生。②搜集证据。根据所提出的关于压疮的护理问题，选择压疮、预防及护理作为检索关键词，检索及查阅资料，获得解决问题的证据[3]。经查证显示主要引起压疮出现的原因是压力及潮湿等，而糖尿病、营养不良、床铺不整洁及贫血等是引起压疮的危险因素。对已经形成的压疮护理主要为在积极治疗原发病的同时，缓解局部受压的压力，補充营养，对压疮进行控制并促进其愈合等[4]。对原发病的治疗包括控制血压、血糖，改善营养，为压疮的基础治疗。导致压疮的主要因素中，最为关键的是减少局部组织的受压时间：对垂直压力进行分散，以防止局部组织受压时间过长，每2 h给患者翻身1次，或者必要时缩短至每30 min翻身1次 ......