1资料与方法

    1.1一般资料

    根据《成人甲状腺功能减退症诊治指南》[1]，纳入2015年8月～2016年8月我院收治的40例原发性甲减患者作为研究对象，按1：1随机分为A、B两组。A组男4例，女16例；年龄23～56岁，平均年龄(40±10)岁；确诊甲减后的病程9～96个月，平均病程(26±32)个月；平均L-T4替代剂量(100.63±18.35)μg。B組男4例，女16例；年龄21～57岁，平均年龄(41±11)岁；确诊甲减后的病程10～100个月，平均病程(28±35)个月；平均L-T4替代剂量(102.5±23.5)μg。两组患者的基线资料(包括年龄、性别、BMI、L-T4替代剂量和甲状腺激素水平)比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。入选标准：已诊断为原发性甲减，且经L-T4替代治疗至少6个月；纳入时患者TSH控制在0.5～3.5 mIU/L目标范围内；患者经L-T4替代治疗，维持同等剂量且甲状腺功能控制平稳至少3个月。排除标准：妊娠期和哺乳期女性；监测患者甲状腺功能，TSH<0.5 mIU/L或>3.5 mIU/L；正在服用可干扰L-T4吸收药物(如氢氧化铝、碳酸钙、硫酸亚铁等)、阻止T4向T3转化药物(胺碘酮等)的患者[9-10]；胃肠功能紊乱、甲状腺癌、冠心病、心律失常患者 ......