剖宫产术中娩头困难的相关因素以及处理对策
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赵锦丽 河南省周口市中心医院妇产科;
【摘要】目的分析并总结头位剖宫手术中娩头困难的相关因素以及处理对策。方法对我院自2006年1月至2011年6月期间施行的2995例头位剖宫手术中的136例娩头困难原因相关因素进行回顾性分析。结果在1894例采用腹壁纵切口患者中发生娩头困难44例,占2.32%。1101例采用腹壁横切口,发生娩头困难92例,占8.36%,二种切口方式发生娩头困难比率差异显著(P0.001),具统计学意义。其中胎头高浮导致娩头困难发生率为13.55%(68/502);胎头深嵌导致娩头困难发生率为5.32%(10/188),麻醉不满意导致娩头困难发生率为19.18%(28/146)。巨大儿导致娩头困难发生率为27.27%(30/110)。在全部136例娩头困难患者中,胎头高浮发生率为50%(68/136),麻醉效果不满意发生率为20.59%(28/136),胎头深嵌发生率为7.35%(10/136),巨大儿发生率为22.06%(30/136),至少二个或大于二个因素同时存在者发生率为86.76%。结论头位剖宫手术中娩头困难主要与腹壁切口方式、胎儿体重、胎头所处位置以及麻醉效果等相关因素具有密切的相关性。
【关键词】 剖宫产术 娩头困难 相关因素 处理对策
【分类号】R719.8
为避免手术过程中发生医源性损伤,使手术风险程度降到最低,提高剖宫手术的安全性,现将我院自2006年1月至2011年6月期间施行的头位剖宫手术中娩头困难的136例患者的临床资料进行总结,旨在探讨剖宫手术中娩头困难发生的相关因素,为今后临床治疗提供参考。1资料与方法1.1一般资
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【摘要】 目的 分析并总结头位剖宫手术中娩头困难的相关因素以及处理对策。方法 对我院自2006年1月至2011年6月期间施行的2995例头位剖宫手术中的136例娩头困难原因相关因素进行回顾性分析。结果 在1894例采用腹壁纵切口患者中发生娩头困难44例，占232%。1101例采用腹壁横切口，发生娩头困难92例，占836%，二种切口方式发生娩头困难比率差异显著(P<0001)，具统计学意义。其中胎头高浮导致娩头困难发生率为1355%(68/502)；胎头深嵌导致娩头困难发生率为532%(10/188)，麻醉不满意导致娩头困难发生率为1918%(28/146)。巨大儿导致娩头困难发生率为2727%(30/110)。在全部136例娩头困难患者中，胎头高浮发生率为50%(68/136)，麻醉效果不满意发生率为2059%(28/136)，胎头深嵌发生率为735%(10/136)，巨大儿发生率为2206%(30/136)，至少二个或大于二个因素同时存在者发生率为8676%。结论 头位剖宫手术中娩头困难主要与腹壁切口方式、胎儿体重、胎头所处位置以及麻醉效果等相关因素具有密切的相关性。
【关键词】 剖宫产术；娩头困难；相关因素；处理对策
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