阿托伐他汀治疗老年高脂血症临床研究
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为证实羟甲基戊二酰辅酶A (HMG-CoA)还原酶抑制剂阿托伐他汀的临床降脂疗效及耐受性。笔者于2009年2~6月,对66例老年原发性高脂血症患者进行了随机双盲安慰剂对照试验,现报告如下。
1 对象和方法
选择其血清胆固醇仍≥5.20 mmol/L和(或)三酰甘油仍在2.00～5.65 mmol/L之间的老年高脂血症患者,共66例,男44,女22例;年龄60～79(平均64.7)岁。在全体受试者中,排除了(1)半年内患有心肌梗死、脑血管意外、严重创伤或做过重大手术者;(2)有过肾病综合征、甲状腺功能减退、急性和慢性肝胆疾病、糖尿病及痛风、纯合子家族性高胆固醇血症者;(3)由药物(肝素、甲状腺素、噻嗪类、受体阻滞剂、肾上腺皮质类固醇及某些避孕药等)引起的高脂血症者;(4)过敏体质、精神病和近4周内曾采用其他降脂药物治疗的患者。按序号双盲给药:(1)阿托伐他汀组33例,每人每日服阿托伐他汀片10 mg,(商品名:立普妥,中美合资辉瑞制药有限公司出品) (2)安慰剂组33例,用法同阿托伐他汀组。疗程8周。阿托伐他汀和安慰剂胶囊由辉瑞制药有限公司提供。服用前和服用后4周及8周末,询问患者病史,记录药物反应,检查血脂、血尿素氮、谷丙转氨酶、肌酸激酶及血糖。取血前最后一餐禁止饮酒及进高脂饮食,空腹12 h以上取前臂肘静脉血, 2天内采用酶联免疫吸附法测定总胆固醇(TC)和三酰甘油 (TG),采用酶联免疫吸附法测定高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。
表1
治疗前后血脂水平变化(x±s)
组别(例数n)治疗前mmol/L治疗后
4周8周
mmol/L百分比(%)mmol/L百分比(%)
阿托伐他汀组(n=33)总胆固醇(CHO)5 ......
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