激光术后配合中药治疗糖尿病视网膜病变(DR)的临床研究
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【摘要】 目的 通过对激光术后口服中药治疗单纯型糖尿病视网膜病变的临床观察,客观地评价激光术后配合中药治疗糖尿病视网膜病变(DR)的疗效。方法 51例97眼单纯期糖网患者,随机分为两组,观察组26 例49 眼,采用激光术后配合中药治疗,对照组25 例48 眼,单纯采用激光治疗。结果 观察组视力提高优于对照组。对照组总有效率54%,观察组总有效率82%。黄斑区水肿消退,对照组总有效率69%,观察组总有效率90%,P<0.05,观察组优于对照组。结论 将激光光凝与中药治疗结合治疗糖尿病视网膜病变及黄斑水肿,并与传统的单纯激光治疗进行比较,结果发现激光光凝联合中药明显优于单纯激光治疗。
【关键词】 激光术后;中药;糖尿病视网膜病变
糖尿病视网膜病变是糖尿病常见的微血管并发症,是目前世界上四大主要致盲病因之一,其发病率随病程发展而增加。严重影响着人们的生活质量。激光光凝是一种比较有效的治疗DR 的方法,然而,作为一种破坏性的治疗手段,激光视网膜光凝术可对视网膜的正常结构和功能造成一定的影响,引起术后早期黄斑区视网膜功能的下降。激光光凝直接损伤所致的视网膜功能损害是难以避免的,但是这种视网膜功能的下降却有可能通过一定的干预手段使之降至最小。中药能够减轻激光光凝所致的视网膜组织结构的破坏,防止视网膜光损伤的进展,并修复损伤的视网膜非治疗区,改善视网膜功能,对改善患者的视力预后有重要意义。临床实践中我们发现激光对部分黄斑水肿效果并不理想,视力提高不明显,且光凝本身就可引起视网膜水肿。我们在临床实践中发现中药对糖尿病视网膜病变及黄斑水肿有一定疗效,现报告如下。
1 临床资料
1.1 病例来源 研究对象为2008年8月至2009年5月,在我院眼科门诊或住院治疗确诊为糖尿病视网膜病变患者。糖尿病性视网膜病变诊断标准:参考《实用眼科学》制订。分期标准:根据中华医学会眼科学会制定的糖尿病视网膜病变临床分期标准。
1.2 一般资料
本组患者51例97眼,观察组26例49眼,男12例,女14例,年龄38~75(平均57.4±3.2)岁,糖尿病病程2～23(平均13.2±2.4)年。对照组25例48眼,男14例,女11例,年龄40～73岁,平均(55.1±2.8)岁,糖尿病病程2～20年,平均(11 ......
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