腹腔镜手术在膀胱疾病中的应用
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赵杰 新乡市第一人民医院;
【摘要】目的探讨腹腔镜手术方法在膀胱疾病中的应用。方法膀胱憩室患者,憩室同侧的输尿管内插入支架管以防损伤,保留导尿管。经腹腔途径于脐部,左、右腹直肌旁分别放置10 mm、5 mm、5mm穿刺套管。先将膀胱充盈,在病变部位剪开腹膜前壁,分离并切除憩室,用2-0可吸收线缝合膀胱壁两层。放入电切镜,切除膀胱颈梗阻或行低压TUR-P。膀胱破裂患者,采取脐部、阑尾切口两端,分别放置10 mm、5 mm、5 mm穿刺套管,先吸尽腹腔内尿液,探查腹腔后,用2-0可吸收线连续缝合膀胱壁两层。结果本组患者手术均成功,手术时间90~120 min,术中出血20~40 ml,术后1~2 d拔除引流管,第7天行膀胱造影无憩室影像,切口愈合好,拔出导尿管,恢复正常排尿。随访时间分别为13~38个月。无复发,排尿正常。结论通过本组患者的疗效观察,笔者认为腹腔镜手术在膀胱疾病的应用是安全、可行的,具有创伤小、恢复快、并发症少等优点。可以同时行其他手术,一次完成膀胱疾病和其他疾病的治疗。
【关键词】 腹腔镜 膀胱 疾病 手术
【分类号】R699
目前我国已开展的泌尿外科腹腔镜手术几乎涉及泌尿和男生殖系所有体腔内的器官,包括破坏和重建性手术[1]。膀胱手术也在其内,笔者近年来应用腹腔镜手术成功治疗了膀胱憩室和膀胱破裂患者,疗效满意,现报告如下。1资料与方法1·1临床资料例1女,78岁。以“尿频、尿急、尿痛半年,
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[摘要]目的探讨腹腔镜手术方法在膀胱疾病中的应用。方法膀胱憩室患者，憩室同侧的输尿管内插入支架管以防损伤，保留导尿管。经腹腔途径于脐部，左、右腹直肌旁分别放置10mm、5mm、5mm穿刺套管。先将膀胱充盈，在病变部位剪开腹膜前壁，分离并切除憩室，用2-0可吸收线缝合膀胱壁两层。放入电切镜，切除膀胱颈梗阻或行低压TUR-P。膀胱破裂患者，采取脐部、阑尾切口两端，分别放置10mm、5mm、5mm穿刺套管，先吸尽腹腔内尿液，探查腹腔后，用2-0可吸收线连续缝合膀胱壁两层。结果本组患者手术均成功，手术时间90～120min，术中出血20～40ml，术后1～2d拔除引流管，第7天行膀胱造影无憩室影像，切口愈合好，拔出导尿管，恢复正常排尿。随访时间分别为13～38个月。无复发，排尿正常。结论通过本组患者的疗效观察，笔者认为腹腔镜手术在膀胱疾病的应用是安全、可行的，具有创伤小、恢复快、并发症少等优点。可以同时行其他手术，一次完成膀胱疾病和其他疾病的治疗。
[关键词]腹腔镜；膀胱；疾病；手术
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