摘要 目的：探究柴芩承气汤加减联合西医治疗急性重症胰腺炎的临床效果，并对其作用机制进行研究，以期丰富治疗方法，降低急性重症胰腺炎并发症，提高疗效。方法：选取2017年1月至2018年2月绵阳市中心医院收治的急性重症胰腺炎患者62例作为研究对象，按照就诊顺序编号，采用数字随机表法分为对照组和观察组，每组31例。对照组给予心电监护、禁食禁饮、胃肠减压、抑酸、维持内环境稳定、抗菌、抑制胰腺分泌和胰腺活性、止痛等治疗，观察组在对照组基础上加用柴芩承气汤加减治疗，且经胃管给药，均同时治疗2周。观察2组治疗前、治疗后血清淀粉酶、脂肪酶变化并比较;观察治疗前、治疗后在白细胞(WBC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、内毒素、白细胞介素-6(IL-6)变化并比较;观察治疗前、治疗后在免疫功能指标CD4+、CD8+、CD4+/CD8+情况并比较;治疗过程中进行不良反应观察并比较;治疗后进行疗效比较。结果：1)2组患者治疗前血淀粉酶、尿淀粉酶、脂肪酶比较，差异无统计学意义(P>0.05)，治疗后2组以上指标较治疗前显著下降，差异有统计学意义(P<0.05)，治疗后观察组患者以上指标显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);2)2组患者治疗前WBC、CRP、内毒素、IL-6指标比较，差异无统计学意义(P>0.05)，治疗后以上指标2组较治疗前均顯著下降 ......