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健脾生血片比较蛋白琥珀酸铁口服溶液治疗妊娠期贫血的临床疗效观察(3)
http://www.100md.com 2017年6月1日 《世界中医药》 201711
     2.4 不良反应 治疗期间对照组出现恶心、腹泻各1例,总不良反应率为2.22%;对照组出现呕吐、头痛各1例,总不良反应率为2.22%,差异无统计学意义(χ2=0.000,P>0.05)。所有不良反应均在停药3 d左右自然消失,消失后恢复本研究。

    3 讨论

    蛋白琥珀酸铁是一种有机铁化合物[8],每支含三价铁元素40 mg,该药物的最大特点是溶解度随着pH值的改变而变化,当pH值小于4时呈沉淀物,当pH在7.5~8之间是即返回可溶物的状态。因胃液偏酸性,pH值较低,该制剂不易在胃中消化,不会造成胃黏膜损伤并在十二指肠内开始释放,避免了用药过量时诱发的恶心、呕吐等不良反应。本研究选取蛋白琥珀酸铁口服溶液为对照药物,结果也证实了其对妊娠期缺铁性贫血有较好的临床作用。

    健脾生血片是属于中西医结合的中药复方制剂,其中即包含了中药处方,同时也包含了硫酸亚铁和维生素C[9]。中药处方主要包含党参、白术、茯苓、鸡内金、山药及麦冬等中药,其中党参补中益气健脾,白术益气固表,山药益气补脾,麦冬养阴清心,诸药合用共奏健脾生血、益气养阴之功效。中医认为,脾为后天之本,气血生化之源。脾虚则导致气血生化无源,因此健脾生血片采用中西医结合用药,体现了标本兼治。方中还添加了硫酸亚铁和维生素C,其作用是加强铁的来源和提高铁剂的生物利用度,从而提高疗效。
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    本研究比较观察健脾生血片和蛋白琥珀酸铁口服溶液治療妊娠期缺铁性贫血的临床疗效,对照组给予蛋白琥珀酸铁口服溶液治疗,观察组给予健脾生血片治疗。结果显示2组在3个月治疗后,患者临床血生化指标,RBC、Hb、HCT和MCV均比治疗前提升(P<0.05),铁代谢指标比较均有统计学意义(P<0.05),并优于同时刻的对照组(P<0.05),且观察组在服药后1个月即见效;观察组临床疗效总有效率显著高于对照组(P<0.05)。2组患者不良反应率均较低,无统计学意义(P>0.05)。本研究结果显示,健脾生血片治疗妊娠期贫血的临床疗效好,起效更快、改善铁代谢指标方面更佳,安全可靠值得临床医师推广使用。

    参考文献

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    [9]熊霖,何粒立,施映映.健脾生血颗粒治疗小儿缺铁贫血34例临床观察[J].云南中医中药杂志,2013,34(11):49-51., http://www.100md.com(刘玉娥 胡亚俊 裴学军)
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