随着科学技术的发展和民众生活水平的提高，人们对美观的要求也在不断提升。对于残冠残根的处理方法由过去的拔除变为根管治疗后使用核桩冠修复，这样可以最大限度地恢复缺损牙齿的形态和功能，延长牙齿的使用寿命。铸造金属桩插入根管以获得固位的修复方法已被临床医师广泛使用，但其存在腐蚀、过敏，影响全瓷冠修复的美观和可能会造成核磁共振检查伪影等缺点[1]。此外，其过高的弹性模量是造成牙齿受到过大咬合力而致折断的重要原因之一，临床经常见到金属桩核冠修复后牙根折断而无法避免被拔除的噩运。为了克服金属铸造桩的缺点，扩大桩冠的修复范围，改善修复效果，人们开始研究采用新的材料进行核桩冠修复。

    近几年来，预成桩特别是纤维桩逐渐进入牙科领域并得到广泛推广，其在残根的即刻修复及二次修复方面作用较为显著，更有效保存了残根。已有不少学者对纤维桩的力学性能进行了大量研究，证明纤维桩修复牙体后应力主要集中在桩本身或牙颈部而不是根尖，因此更有利于保护牙根。临床试验表明，纤维桩的临床效果更令人满意。Ferrari[2]等对200例患者进行了为期4年的回顾性研究，比较了碳纤维桩和传统的铸造桩的临床使用效果，结果显示碳纤维桩的4年临床成功率达到95%，失败率仅为5%。其中3%是由于失去随访，2%为根管治疗的失败引起。本文选用新型高强度玻璃纤维桩二次修复前牙残根并进行报道。

    1材料和方法

    1.1 临床资料：2008～2009年来我院口腔科门诊就诊的患者60例(男20例，女40例)，共75颗上前牙，年龄18～60岁。患者都曾作过前牙桩冠修复 ......