清代医家沈金鳌的《妇科玉尺》对房事的“火候”进行了全面而详尽的叙说。其“男三至”和“女五至”，既精辟，又科学。

    “男三至”：“阳道奋昂而振者，肝气至也；壮大而热者，心气至也；坚动而久者，肾气至也。三至俱足，女心之所悦也。”

    与“男三至”相悖的是“男三伤”：“若痿而不举，肝气未至也，肝气未至而强合，则伤其筋，其精流滴而不射矣：壮而不热者，心气未至也，心气未至而强合，则伤其血，其精清冷而不暖矣：坚而不久者，肾气未至也，肾气未至而强合，则伤其骨，其精不出，虽出亦少矣。”

    显然，“男三至”时与女交合，不仅是男心所悦，亦是女心所悦；否则，三至未至便求欢，势必引起三伤，非但有损男方健康，并且使女方也达不到心理和生理上的满足 ......