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编号:11084987
六味地黄丸新用途
http://www.100md.com 2005年8月1日 《家庭中医药》 2005年第8期
     六味地黄丸是滋阴补肾的代表方剂,出自宋代著名儿科医家钱乙《小儿药证直诀》。六味地黄丸已被载入国家药典,除传统的蜜丸外还有水丸、片剂、浓缩丸、口服液、胶囊剂以及膏剂。六味地黄丸由熟地、山茱萸、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓组成,用于头晕目眩、腰膝酸痛、心烦失眠、耳鸣口干、手足心热、神疲倦怠等症状。六味地黄丸组方独具特色,具有“三补三泻”的特点。方中重用熟地滋阴补肾为主药, 以山茱萸补养肝肾,山药补脾固肾涩精为辅药,此为“三补”;佐以泽泻、茯苓淡渗利湿,牡丹皮清泻肝肾虚火,此为“三泻”。但本方以补为主,故“三补”用量重而“三泻”用量轻。现代药理研究表明,六味地黄丸具有调节免疫功能,可提高实验动物降低的白细胞介素Ⅱ活性;增强阴虚动物抗疲劳、耐低温和耐缺氧能力;其降低血糖、降血脂作用也被实验所证实。六味地黄丸应用广泛,尤以治疗老年病效佳。

    糖尿病:六味地 黄丸口服,每次18克,每日3次,7~10天为一个疗程。药理研究显示,山茱萸加牡丹皮、山药加茯苓可降低血糖水平,熟地、山苵萸、山药可通过促进胰岛素的利用而发挥降糖作用。有人以加味六味地黄丸治疗30例Ⅱ型糖尿病,与15例达美康治疗组作对照观察。结果显示在改善症状方面,六味地黄丸明显优于达美康。

    更年期综合症:六味地黄丸口服,每次9克,每日2次,早晚分服,疗程1年。治疗手术后绝经、自然绝经和更年期综合征。王氏使用六味地黄丸治疗30例更年期综合征患者,与更年康对照观察,结果六味地黄丸对改善患者因植物神经紊乱,而出现的头痛、头晕、乏力、耳鸣等症状有明显作用。研究报道滋补肾阴的中药可提高更年期患者激素内环境的稳定能力,改善下丘脑——垂体——卵巢功能。李氏报道对60例更年期综合征患者联合应用六味地黄丸和维尼安(尼尔雌醇)治疗,患者潮热、失眠、焦躁、情绪不稳、性欲减退等症症状有显著改善。

    老年性痴呆:六味地黄丸具有明显的抗氧化作用,对老年性痴呆有一定治疗作用。台湾中国医药学院谢明村教授指出,动物实验表明,六味地黄丸可改善学习记忆障碍,有助于增强记忆力。

    过敏性鼻炎: 六味地黄丸可增强细胞免疫功能,促进免疫球蛋白的合成,又能抑制抗体的生成,抑制过敏反应,起到双向调节作用。用六味地黄丸加色甘酸钠治疗过敏性鼻炎,停药后疗效维持时间长。六味地黄丸还可以治疗鼻渊。

    抗肿瘤:六味地黄丸中的熟地黄,含有较多的微量元素,能防止可诱发各种癌症的过氧化酶和自由基的生成。北京中医研究院用其治疗食管上皮细胞重度增生30例,每日晨起服9~18克,连服1年,好转26例,稳定3例,恶化1例。说明六味地黄丸对阻断重度增生的癌变、预防食管癌的发生有一定疗效。

    减撤糖皮质激素:长期应用糖皮质激素可产生依赖性,使用六味地黄丸帮助减撤糖皮质激素可取得满意疗效。具体用法:在减撤激素前加服六味地黄丸,每日2次,每次9克,并逐步减少糖皮质激素的用量,直至停用,继服六味地黄丸1个月,以巩固疗效。

    (编辑 郝近大), http://www.100md.com(林利华)