产后出血(Postpartum homorrhages，PPH)指胎儿娩出24 h内产妇阴道出血量超过500 mL，是常见的产科并发症，也是目前我国产妇死亡的四大原因之首。造成产后出血的主要原因有宫缩乏力、产道损伤、胎盘因素以及凝血功能障碍等[1]。近年来，随着临床剖宫产率的升高，剖宫产术中及术后出血的发生率呈不断上升的趋势。而由于胎盘因素导致剖宫产数量的增加亦是不容忽视的。前置胎盘是由于胎盘附着在肌组织菲薄、收缩力差、血管和血窦极为丰富的子宫下段，极易导致难以纠正的产后出血而危及母儿生命，更有甚者需切除子宫挽救生命，是分娩期的严重并发症[2]。有研究发现，在前置胎盘剖宫产术中选用卡前列素氨丁三醇宫体肌内注射，可有效减少产妇术中及术后的出血量，且不增加药物不良反应。当前，文献报道关于卡前列素氨丁三醇辅助预防前置胎盘剖宫产术后出血临床疗效及不良反应方面的临床随机对照试验(RCT)颇多，但尚未见临床效果的系统评价。因此，本文采用Meta分析方法对其有效性及安全性进行系统评价，以期为临床预防前置胎盘剖宫产术中术后出血提供循证医学证据。

    1 资料与方法

    1.1 检索策略

    计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed ......