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编号:13473826
硫酸镁改善小儿腹腔镜手术麻醉效果的观察(3)
http://www.100md.com 2020年6月1日 《新医学》 20206
     镁离子是人体内重要的阳离子,在细胞内的数量仅次于钾离子,可作为辅助因子参与人体内多种酶活动及信号传递过程。近年来的一些研究显示硫酸镁在围术期被广泛应用[1-2]。但硫酸镁在小儿患者围术期的应用的相关研究较少。我们在麻醉诱导前给予患儿40 mg/kg的硫酸镁,观察了其在改善患儿术中麻醉管理、术后镇静镇痛效果中的作用。曾有研究报道,对择期行全身麻醉的高血压病患者,在气管插管前给予30 mg/kg硫酸镁,患者在插管后及术中,血流动力学更加平稳。也有研究显示,插管前给予30 mg/kg的硫酸镁与给予2 mg/kg的利多卡因效果相同,可安全有效地应用于喉镜暴露和气管插管时的血流动力学管理[4-5]。在本研究中,观察组患儿插管后、气腹建立后的平均动脉压、心率以及拔管后的平均动脉压均低于对照组,血流动力学波动更小,推测产生该效果的原因可能是由于镁离子发挥了钙离子拮抗作用,减少了儿茶酚胺类神经递质的释放,抑制应激反应,从而使得气管插管以及建立气腹时的刺激引起的应激反应较轻,患儿麻醉期间的血流动力学更加平稳[6]。观察组患儿在T4、T5时间点的疼痛评分低于对照组 ......
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